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获得治疗ED的帮助－
在医生办公室里将会遇到什么：诊断和评价勃起功能障碍

前言
如何诊断 ED？
医生会问我什么问题？
体检中医生查些什么内容？
为什么医生要检查睾酮水平？
下一步干什么？
我需要“特别的”检查吗？

　　请记住，您的医生或健康顾问是您健康唯一最好的信息来源。如果您对您的健康、症状或用药有任何问题，请向医生咨询。

前言
　　如果你认为自己可能患有勃起功能障碍（ED），也准备上医院看病，你一定想知道医生会问哪些问题。讨论性和你的勃起问题也许会让你感到稍微有点尴尬，但其实医生会像对其他普通疾病一样，很专业地看待这个问题。去医院寻求医生的帮助吧——你一定不会为迈出这一步后悔的。

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如何诊断 ED？
　　在确诊勃起功能障碍前，医生需要询问你的既往病史，做体格检查以及相关的血液检查。

·
 病史：主要包括这些方面：你的健康状况、社会经济背景和性生活情况。虽然这可能会让你感到不快或尴尬，但是你还是应该尽可能诚实地回答这些问题。
·
 体检：医生将对你进行一些有关身体健康方面的检查，如高血压、肝脏或肾脏疾病、心脏病、甲状腺或神经方面的问题。
·
 血液检查：涉及到与你健康相关的其他项目，但有时需要查你的睾酮水平（这需要在词汇表中单独解释），以助于医生的诊断。

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医生会问我什么问题？
　　下面是医生可能会问你的一些重要问题：

  • 你勃起功能出现问题有多长时间了？
  • 这个问题是突然发生的还是缓慢、持续地出现的？
  • 你能够明确地说出导致这个问题的某一件事吗？
  • 你的勃起功能障碍是一直都有还是只是偶尔发生？
  • 这个问题是和你所有的性伴侣（如果有多个性伴侣）都会发生，还是只是
  • 其中一个性伴侣时会发生。
  • 你晚上或早晨醒来时，会勃起吗？
  • 当有性刺激时，你会坚挺吗？
  • 当你勃起时，你能插入你的性伴侣的阴道吗？
  • 你的勃起能否持久到成功地完成整个性交过程？
  • 你的阴茎是否有痛感或有一定的弯曲？
  • 你吸烟吗？
  • 你饮酒吗？如果饮酒，饮多少？
  • 你做过手术吗？
  • 你现在的用药情况？
  • 你是否感到紧张或抑郁？
  • 你的勃起功能问题是否让你感到紧张？
  • 你的性伴侣是否有兴趣帮你恢复你的勃起功能？

　　医生可能会让你完成一个问卷表。这个问卷表有助于进一步明确你的问题所在。

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体检中医生查些什么内容？
　　你很可能会接受一次从头到脚的完整体检，你的医生将检查下列内容：

  • 测血压和心率，看看你是否有心脏方面的问题
  • 头颈部的检查，包括检查你的甲状腺、淋巴结和眼睛
  • 胸部检查，看看你的肺和心脏状况
  • 腹部主要检查你的肝脏和脾脏
  • 生殖器（另一条关键词汇）检查主要看看你的阴茎或睾丸是否有生理问题
  • 同时检查一下其他性特征，比如阴毛
  • 测量你的脉搏
  • 检测你的阴茎感觉、反射和直肠健康状况

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为什么医生要检查睾酮水平？
　　有时睾酮水平低下也会导致勃起功能障碍，所以医生要检查睾酮水平以确认是否可以用睾酮替代品来改善勃起功能。低睾酮水平会导致性欲低下，补充睾酮可以增强性欲。单独的睾酮补充并不能治疗勃起功能障碍，但可以提高ED治疗的敏感度提高。与医生讨论你的睾酮水平及其意义是非常重要的。明确ED的诱因非常重要，这可以让你得到最恰当的治疗。让你的性伴侣和你一起参与和医生的讨论是很有帮助的。在讨论中保持诚实，如果你和你的性伴侣了解这个问题并且一起参与如何解决，对你的治疗效果就很有帮助。

下一步干什么？
　　一旦病史和身体检查完成之后，医生将告诫你改变生活方式，并开始可行的治疗。

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我需要“特别的”检查吗？
　　对于有些病例，可能需要做进一步的检查。下面是需要提前预约的检查项目：

　　夜间阴茎肿胀试验（NTP）--该检查是确认你在夜间是否有勃起，如果有，频率和坚挺程度如何。

　　多普勒超声试验——该检查是测量阴茎的血流量。

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来源：
The Process of Care Consensus Panel. Int J Impot Res. 1999;11:59-70.

100 Questions and Answers about Erectile Dysfunction

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